Introduzione: L'obesità è un noto fattore di rischio per varie condizioni patologiche; nel trapianto di rene molti studi hanno valutato la sua associazione con la morbilità, mortalità, sopravvivenza d'organo e funzionalità renale: sono state riscontrate significative associazioni con mortalità e ridotta sopravvivenza d'organo, maggior incidenza di complicanze precoci e tardive, mentre apparentemente le complicanze di tipo immunologico non risulterebbero correlate al peso corporeo. Nel presente studio abbiamo valutato se alcuni polimorfismi genetici di molecole coinvolte nella tolleranza immunologica e nell'infiammazione di basso grado fossero correlati a potenziali fattori di rischio per lo sviluppo di complicanze metaboliche e cardiovascolari post trapianto. Metodologia: I polimorfismi IL-18-137G/C e -607A/C, IL-6-174G/C e HLA-G14bp ins/del sono stati analizzati in pazienti trapiantati di rene da donatore cadavere (n=173) afferenti all'Unità Operativa Trapianti dell'Ospedale S. Salvatore dell'Aquila. Sono state impiegate tecniche PCR, SSP e discriminazione allelica Taqman. Sono stati registrati i livelli ematici di colesterolo, trigliceridi, glicemia, creatinina ed è stata effettuata la valutazione di BMI/obesità pre- e post-trapianto. Risultati: La prevalenza di obesità variava dall'11% pre-trapianto, al 13.4% a un anno, al 17.1% a 5 anni post-trapianto, senza significative differenze tra uomini e donne. Il genotipo HLA-G14bp ins/ins è risultato significativamente associato con l'incremento di BMI ed obesità post trapianto. Conclusioni: Analizzando le associazioni tra alcuni fattori di rischio per complicanze metaboliche/cardiovascolari post trapianto (obesità, diabete, ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia, fumo, ipertensione) ed i polimorfismi genetici HLA-G14bpins/del, IL-6-174G/C e IL-18-137G/C e -607A/C, è stato evidenziato un potenziale fattore di collegamento tra obesità, noto fattore di rischio metabolico e cardiovascolare, ed immunità/tolleranza nel post-trapianto.
TRAPIANTO DI RENE, POLIMORFISMI GENETICI DI TIPO IMMUNOLOGICO ED OBESITÀ POST-TRAPIANTO
D Piancatelli;A Colanardi;P Sebastiani;
2015
Abstract
Introduzione: L'obesità è un noto fattore di rischio per varie condizioni patologiche; nel trapianto di rene molti studi hanno valutato la sua associazione con la morbilità, mortalità, sopravvivenza d'organo e funzionalità renale: sono state riscontrate significative associazioni con mortalità e ridotta sopravvivenza d'organo, maggior incidenza di complicanze precoci e tardive, mentre apparentemente le complicanze di tipo immunologico non risulterebbero correlate al peso corporeo. Nel presente studio abbiamo valutato se alcuni polimorfismi genetici di molecole coinvolte nella tolleranza immunologica e nell'infiammazione di basso grado fossero correlati a potenziali fattori di rischio per lo sviluppo di complicanze metaboliche e cardiovascolari post trapianto. Metodologia: I polimorfismi IL-18-137G/C e -607A/C, IL-6-174G/C e HLA-G14bp ins/del sono stati analizzati in pazienti trapiantati di rene da donatore cadavere (n=173) afferenti all'Unità Operativa Trapianti dell'Ospedale S. Salvatore dell'Aquila. Sono state impiegate tecniche PCR, SSP e discriminazione allelica Taqman. Sono stati registrati i livelli ematici di colesterolo, trigliceridi, glicemia, creatinina ed è stata effettuata la valutazione di BMI/obesità pre- e post-trapianto. Risultati: La prevalenza di obesità variava dall'11% pre-trapianto, al 13.4% a un anno, al 17.1% a 5 anni post-trapianto, senza significative differenze tra uomini e donne. Il genotipo HLA-G14bp ins/ins è risultato significativamente associato con l'incremento di BMI ed obesità post trapianto. Conclusioni: Analizzando le associazioni tra alcuni fattori di rischio per complicanze metaboliche/cardiovascolari post trapianto (obesità, diabete, ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia, fumo, ipertensione) ed i polimorfismi genetici HLA-G14bpins/del, IL-6-174G/C e IL-18-137G/C e -607A/C, è stato evidenziato un potenziale fattore di collegamento tra obesità, noto fattore di rischio metabolico e cardiovascolare, ed immunità/tolleranza nel post-trapianto.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
