Fibrillazione atriale e noduli tiroidei

Our previous papers reported an association between atrial fibrillation and supracentimeter thyroid nodules. Recently we noticed that the number of patients admitted to ourWard presenting this relationship, was higher than average data relating to whole world's population. In this study we tried to prove the existence of this association in a selected group of inpatients aged between 71 and 80. This to rule-out any age-related confounding factor. We enrolled one hundred inpatients, aged between 71-80. Each patient underwent TSH, FT3, FT4 determination, ECG and thyroid ultrasound examination. 55 males and 45 females: 25 with atrial fibrillation (group A) and 75 without atrial fibrillation (group B). In group A, 80% had supracentimeter thyroid nodules,whereas in group B, only the 6.7%showed supracentimeter thyroid nodules. The rate of supracentimeter thyroid nodules in inpatients without atrial fibrillation (group B) was in line with that found in many studies about whole world's population (4-10%). On the contrary, subjects with atrial fibrillation (group A) showed a rate of supracentimeter thyroid nodules significantly higher (p<0.001). These findings confirm our previous studies even in more age homogeneous peoples. Moreover, they suggest a link between atrial fibrillation and thyroid nodules. Cytokines and growth factors (IGF-1, EGF, FGF) might act like a connection between nodule goitre and atrial fibrillation.

In precedenti lavori abbiamo riportato un'associazione tra fibrillazione atriale e noduli tiroidei sopracentimetrici. Recentemente abbiamo osservato che il numero dei pazienti ricoverati nel nostro Reparto che presentavano questa associazione era più alto dei valori medi riportati nella popolazione mondiale. Nel presente studio abbiamo cercato di dimostrare l'esistenza di tale associazione in un gruppo selezionato di ricoverati di età compresa tra 71 e 80 anni. Questo al fine di escludere qualsiasi fattore confondente etàcorrelato. Abbiamo arruolato 100 pazienti consecutivamente ammessi al nostro Reparto di età compresa tra 71 e 80 anni. Per ciascun paziente abbiamo determinato valori di TSH, FT3 e FT4 ed abbiamo eseguito ECG basale ed esame ecografico della tiroide. Nel campione erano 55 maschi e 45 femmine di cui 25 con fibrillazione atriale (gruppo A) e 75 senza (gruppo B). Nel gruppo A l'80%mostrava noduli tiroidei sopracentimetrici, mentre nel gruppo B la presenza di noduli tirodei sopracentimetrici si osservava solo nel 6,7% dei soggetti. La percentuale dei noduli tiroidei sopracentimetrici nei ricoverati senza fibrillazione atriale (gruppo B) concordava con quella trovata in molti studi sulla popolazione generale (4-10%). Al contrario, i soggetti con fibrillazione atriale (gruppo A)mostravano una percentuale di noduli tiroidei significativamente più alta (p<0,001). Questi dati confermano, anche in un campione di soggetti omogenei per età, i nostri precedenti studi. Inoltre suggeriscono la presenza di un legame fra fibrillazione atriale e noduli tiroidei. Citochine e fattori di crescita (IGF-1, EGF, FGF) potrebbero agire come legame tra queste due patologie.