Introduzione: Studi epidemiologici su popolazioni esposte a lungo termine a inquinamento dell'aria hanno mostrato un aumento del rischio di sviluppare malattie croniche dell'apparato respiratorio; esposizioni a breve termine a concentrazioni elevate sono risultate associate ad una prevalenza maggiore di bronchiti, asma e sintomi respiratori in genere. Obiettivi: Nell'ambito del progetto per la realizzazione di una Valutazione di Impatto Sanitario nei Comuni di Viggiano e Grumento Nova (PZ), lo studio ha avuto l'obiettivo di valutare la funzionalità respiratoria e la sintomatologia a carico dell'apparato respiratorio di un campione della popolazione adulta residente all'intorno del Centro Olio Val d'Agri (COVA) localizzato al confine dei due Comuni. Metodi: E' stato selezionato in modo random un campione di 200 soggetti, di età 18-74 anni, stratificando per sesso, classi di età e Comune di residenza, suddivisi in due aree di esposizione: 100 soggetti residenti in un'area prossimale al COVA, definita considerando l'orografia del territorio, e 100 residenti in un'area esterna. Il campione è stato sottoposto a test spirometrico e a somministrazione di un questionario finalizzato alla raccolta di informazioni su stili di vita, storia medica, presenza di sintomi respiratori (tosse, catarro, dispnea), condizioni socio-economiche, attività lavorativa e esposizione ad agenti chimico-fisici. Sono stati confrontati i residenti delle due aree di esposizione, in relazione a parametri funzionali e sintomi respiratori, quali: capacità vitale forzata, volume espiratorio massimo nel primo secondo, loro rapporto da cui derivare indici di broncoostruzione, tosse, espettorato, dispnea, bronchite cronica e asmatica, sintomatologie allergiche. Sono stati usati modelli di regressione logistica multivariata, aggiustando per fattori confondenti tra cui: indice di massa corporea, fumo, esposizione professionale ad agenti chimico-fisici, comorbidità cardio-vascolari. Risultati: Dall'analisi multivariata emerge, per la maggior parte dei sintomi considerati, un rischio più elevato nell'area prossimale al COVA. Nello specifico, per "tosse al di fuori dei comuni raffreddori per alcuni periodi dell'anno" e "sintomatologie allergiche respiratorie associate a sintomi a carico degli occhi", l'eccesso di rischio è pronunciato e statisticamente significativo (OR=2,46 IC95%:1,02-6,11; OR=2,53 IC95%:1,29-4,94). Per le "sintomatologie allergiche respiratorie" emerge un segnale di rilievo, anche se non raggiunge la significatività statistica (OR=1,77 IC95%:0,88-3,58). Conclusioni: I risultati sono indicativi di un rischio di sintomatologia respiratoria più pronunciato nell'area prossimale al COVA. Tale segnale consiglia l'attivazione di un sistema di sorveglianza spazio-temporale. In via preliminare alla definizione e taratura del sistema di sorveglianza, sarebbe auspicabile la ripetizione dello studio su un campione di dimensioni superiori, includente anche i soggetti già studiati.
Indagine campionaria su funzionalità e sintomatologia respiratoria nei comuni di Viggiano e Grumento Nova in Val d'Agri
Coi A;Bustaffa E;Baldacci S;Imiotti MC;Linzalone N;Minichilli F;Santoro M;Bianchi F
2017
Abstract
Introduzione: Studi epidemiologici su popolazioni esposte a lungo termine a inquinamento dell'aria hanno mostrato un aumento del rischio di sviluppare malattie croniche dell'apparato respiratorio; esposizioni a breve termine a concentrazioni elevate sono risultate associate ad una prevalenza maggiore di bronchiti, asma e sintomi respiratori in genere. Obiettivi: Nell'ambito del progetto per la realizzazione di una Valutazione di Impatto Sanitario nei Comuni di Viggiano e Grumento Nova (PZ), lo studio ha avuto l'obiettivo di valutare la funzionalità respiratoria e la sintomatologia a carico dell'apparato respiratorio di un campione della popolazione adulta residente all'intorno del Centro Olio Val d'Agri (COVA) localizzato al confine dei due Comuni. Metodi: E' stato selezionato in modo random un campione di 200 soggetti, di età 18-74 anni, stratificando per sesso, classi di età e Comune di residenza, suddivisi in due aree di esposizione: 100 soggetti residenti in un'area prossimale al COVA, definita considerando l'orografia del territorio, e 100 residenti in un'area esterna. Il campione è stato sottoposto a test spirometrico e a somministrazione di un questionario finalizzato alla raccolta di informazioni su stili di vita, storia medica, presenza di sintomi respiratori (tosse, catarro, dispnea), condizioni socio-economiche, attività lavorativa e esposizione ad agenti chimico-fisici. Sono stati confrontati i residenti delle due aree di esposizione, in relazione a parametri funzionali e sintomi respiratori, quali: capacità vitale forzata, volume espiratorio massimo nel primo secondo, loro rapporto da cui derivare indici di broncoostruzione, tosse, espettorato, dispnea, bronchite cronica e asmatica, sintomatologie allergiche. Sono stati usati modelli di regressione logistica multivariata, aggiustando per fattori confondenti tra cui: indice di massa corporea, fumo, esposizione professionale ad agenti chimico-fisici, comorbidità cardio-vascolari. Risultati: Dall'analisi multivariata emerge, per la maggior parte dei sintomi considerati, un rischio più elevato nell'area prossimale al COVA. Nello specifico, per "tosse al di fuori dei comuni raffreddori per alcuni periodi dell'anno" e "sintomatologie allergiche respiratorie associate a sintomi a carico degli occhi", l'eccesso di rischio è pronunciato e statisticamente significativo (OR=2,46 IC95%:1,02-6,11; OR=2,53 IC95%:1,29-4,94). Per le "sintomatologie allergiche respiratorie" emerge un segnale di rilievo, anche se non raggiunge la significatività statistica (OR=1,77 IC95%:0,88-3,58). Conclusioni: I risultati sono indicativi di un rischio di sintomatologia respiratoria più pronunciato nell'area prossimale al COVA. Tale segnale consiglia l'attivazione di un sistema di sorveglianza spazio-temporale. In via preliminare alla definizione e taratura del sistema di sorveglianza, sarebbe auspicabile la ripetizione dello studio su un campione di dimensioni superiori, includente anche i soggetti già studiati.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
